Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Pododdziałem Kardiologii

Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Pododdziałem Kardiologii Uniwersyteckiego Dziecięcego Szpitala Klinicznego specjalizuje się w leczeniu zaburzeń endokrynologicznych w tym niskorosłości w przebiegu niedoczynności przysadki i insulinopodobnego czynnika wzrostu 1, cukrzycy typu I, schorzeń tarczycy i nadnerczy oraz chorób układu krążenia. Nasza baza obejmuje 28 łóżka podzielone na Oddział Endokrynologii i Diabetologii, w tym sala intensywnego nadzoru diabetologicznego oraz Pododdział Kardiologii z salami dla dzieci młodszych (noworodki, niemowlęta, dzieci małe) oraz dzieci starszych. Ponadto Klinika dysponuje Pracowniami: echokardiografii, ultrasonografii z elastografią, Pracownią holterowską i ABPM oraz Pracownią badań wysiłkowych. Na terenie Kliniki funkcjonuje gabinet edukacyjny i gabinet psychologa.

PROFILE KLINIKI

Endokrynologiczny

1. Diagnostyka i leczenie dzieci i młodzieży ze schorzeniami endokrynologicznymi w tym:
   • zaburzeniami wzrastania,
   • przedwczesnym lub opóźnionym pokwitaniem,
   • schorzeniami nadnerczy i tarczycy,
   • chorobami podwzgórza i przysadki mózgowej.
2. Prowadzenie programów lekowych:
   • leczenie rekombinowanym hormonem wzrostu dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki, z niską urodzeniową masą ciała w stosunku do wieku ciążowego (SGA), zespołem Turnera, zespołem Prader-Willego,
   • leczenie rekombinowanym insulinopodobnym czynnikiem wzrostu typu 1 dzieci z ciężkim pierwotnym niedoborem IGF-1,
   • leczenie dojrzewania płciowego triptoreliną dzieci z przedwczesnym dojrzewaniem płciowym,
   • leczenie achondroplazji dzieci lekiem Voxzogo, u których nasady kości długich nie są jeszcze zamknięte.
3. Szkolenie w zakresie stosowania hormonu wzrostu i IGF-1 u pacjentów objętych programami lekowymi.
4. Wykonywanie badań ultrasonograficznych tarczycy z użyciem techniki elastografii (ocena zmian guzkowych i ogniskowych w tarczycy). W przypadku zmian podejrzanych zgodnie z rekomendacjami PTE patomorfolog wykonuje biopsję aspiracyjną cienkoigłową.

Diabetologiczny

1. Diagnostyka oraz leczenie dzieci i młodzieży do 18 roku życia z następującymi schorzeniami: cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, cukrzyca wtórna, cukrzyca uwarunkowana genetycznie, cukrzyca związana z mukowiscydozą, stany przedcukrzycowe, inne zaburzenia w gospodarce węglowodanowej, nadwaga i otyłość, zespół metaboliczny, choroby współistniejące z cukrzycą.
2. Leczenie ostrych powikłań cukrzycy w ramach sali intensywnego nadzoru.
3. Leczenie dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1 z zastosowaniem zaawansowanych technologii diabetologicznych (osobiste pompy insulinowe, systemy ciągłego monitorowania glikemii).
4. Zajęcia edukacyjne i reedukacyjne dzieci chorych na cukrzycę i ich rodzin z zakresu pełnej samokontroli, żywienia oraz leczenia za pomocą osobistych pomp insulinowych oraz systemów ciągłego monitorowania glikemii. Dzięki współpracy międzyośrodkowej mamy możliwość diagnozowania wątpliwych typów cukrzycy (badania immunologiczne, genetyczne), rozpoznajemy cukrzyce monogenowe.
5. STRATEGMED – „Terapia komórkowa cukrzycy typu 1 w oparciu o namnożone sztucznie limfocyty regulatorowe CD4+CD25+CD127 oraz przeciwciało anty-CD20 – badanie randomizowane”. Link do programu STRATEGMED: https://strategmed.tregs.gumed.edu.pl

Kardiologiczny

Klinika jako jedyna w całym makroregionie posiada wydzielone łóżka dla dzieci i młodzieży z problemami kardiologicznymi. Łącznie z poradnią kardiologiczną obejmuje opieką ok. 32 tys. chorych. Zatrudnia wysokospecjalistyczną kadrę medyczną – 5 lekarzy ze specjalizacją z kardiologii oraz 2 w trakcie specjalizacji (w całej Polsce jest jedynie 150 specjalistów z kardiologii dziecięcej). Jest jednostką dobrze wyposażoną w kardiologiczny sprzęt specjalistyczny: elektrokardiografy, echokardiografy, stres test, zestawy do wielogodzinnego monitorowania EKG i ciśnienia tętniczego (Holter, ABPM), zestaw do Tilt testu. Umożliwia to diagnozowanie i prowadzenie dzieci z różnymi schorzeniami układu sercowo – naczyniowego. Personel kliniki zajmuje się problemami nadciśnienia tętniczego, omdleń, wad serca wrodzonych i nabytych. Rocznie w Polsce na 1000 żywo urodzonych noworodków 5 – 10 z nich ma wadę serca. W klinice dzieci z terenu całego województwa są szczegółowo diagnozowane i kwalifikowane do zabiegów kardiochirurgicznych. Profil kliniki obejmuje diagnostykę i terapię zaburzeń rytmu serca z możliwością obrazowania MRI i Angio CT. Ponadto w zakres działania kliniki wchodzi kardiologia interdyscyplinarna zajmująca się zaburzeniami układu krążenia w innych jednostkach chorobowych dotyczących dzieci i młodzieży. 

Klinika posiada akredytację do prowadzenia specjalistycznego szkolenia lekarzy z zakresu endokrynologii i diabetologii dziecięcej oraz kardiologii dziecięcej i kardiologii dorosłych (część pediatryczna). Corocznie organizuje też kursy dokształcające dla lekarzy z zakresu endokrynologii i kardiologii dziecięcej w ramach CMKP.

Programy edukacyjne

Edukacja dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1 jest kluczowym elementem terapii. Warsztaty, obozy dla dzieci i młodzieży żyjących z cukrzycą są korzystnym i skutecznym narzędziem edukacyjnym. Członkowie zespołu diabetologicznego, opiekujący się pacjentami poniżej 18 roku życia przebywającymi na koloniach bez rodziców, sprawują tam intensywną opiekę medyczną, obejmującą również dyżury nocne. Postępując wg opisanych Zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, zespół diabetologiczny Kliniki, przy wsparciu Towarzystwa Przyjaciół Dzieci w Białymstoku, przez wiele lat organizował kolonie dla dzieci, gdzie nasi pacjenci, czasem już od 6. roku życia, przebywali bez rodziców, w grupie rówieśników z cukrzycą i zdrowych, ucząc się samodzielności w planowaniu żywienia, bezpiecznego podejmowania niezwykle ważnej w terapii aktywności fizycznej. Ponadto pod czujnym okiem edukatora diabetologicznego odbywali wycieczki i poznawali innych, dorosłych już ludzi fantastycznie funkcjonujących z cukrzycą i realizujących swoje marzenia (np. spotkania z Michałem Jelińskim, wioślarzem chorym na cukrzycę typu 1, mistrzem olimpijskim z 2008 z Pekinu). Z naszymi młodymi pacjentami cyklicznie spotykają się piłkarze Jagiellonii i inni sportowcy zachęcając do regularnej aktywności fizycznej.