Cystouretrografia Mikcyjna (CUM) – opis badania
Przygotowanie do badania:
- 2-3 dni przed badaniem należy wykonać badanie ogólne moczu i mieć ze sobą wynik w formie papierowej
- Badanie jest wykonywane tylko i wyłącznie u pacjentów osiadających skierowanie od lekarza (dotyczy również badań płatnych)
- Badanie nie jest bolesne, ale może powodować niewielki dyskomfort związany z koniecznością wprowadzenia cewnika do pęcherza moczowego
- Przed zgłoszeniem się z dzieckiem na badanie należy zapoznać się z procedurą badania i omówić jego przebieg w spokojnej rozmowie z dzieckiem w sposób dobrany do Jego wieku.
- Nie należy przenosić swojego niepokoju związanego z badaniem na Dziecko!
- Przed badaniem należy dziecko wykąpać, a w dniu badania podmyć
- Należy podać dziecku lekkostrawny posiłek i odpowiednią ilość płynów
- Należy zabrać ze sobą dodatkową koszulkę lub body, pieluszkę, smoczek, ulubioną zabawkę, napój (w przypadku gdy dziecko jest karmione mlekiem matki należy przygotować pokarm lub inny płyn w butelce ze smoczkiem)
- dokumentację medyczną dotyczącą wcześniej wykonywanych badań obrazowych
Bezpośrednio przed badaniem:
- Należy zachęcić dziecko do opróżnienia pęcherza moczowego
- U dzieci, które trudno znoszą badania można podać lek uspokajający, po ustaleniu dokładnej dawki i czasu podania z lekarzem kierującym na badanie.
- W szczególnych sytuacjach badanie wykonuje się w osłonie leków przeciwbakteryjnych – decyzję w tej sprawie podejmuje lekarz nefrolog kierujący na badanie.
- Należy poinformować personel wykonujący badanie o alergii np. na latex, jod, oraz ewentualnych trudnościach przy wykonaniu poprzedniego badania
Przebieg badania:
- Dziecko należy rozebrać „od pasa w dół” i ułożyć na stole do badań RTG.
- Po przeprowadzonej dezynfekcji oraz zastosowaniu żelu znieczulającego lekarz wprowadza cienki cewnik do pęcherza moczowego i podaje odpowiednią ilość środka cieniującego.
- Po całkowitym wypełnieniu pęcherza cewnik zostaje usunięty a dziecko zachęcamy dziecko do oddania moczu.
UWAGA! Bardzo ważne jest, aby Rodzice pomogli utrzymać odpowiednią pozycję podczas mikcji (na plecach oraz w pozycji skośnej). Pacjent nie może przesuwać się podczas badania, ponieważ w trakcie oddawania moczu, jak też po opróżnieniu pęcherza są wykonywane zdjęcia RTG.
Podczas trudności w oddaniu moczu pomocne jest dopajanie, polewanie ciepłą wodą oraz mobilizowanie dziecka przez Rodzica do współpracy w wykonywaniu zalecanych czynności.
Postępowanie po badaniu
- Należy uspokoić i przytulić dziecko
- Wskazane podawanie dużej ilości płynów
- Jeżeli badanie wymagało stosowania profilaktyki przeciwbakteryjnej należy ja kontynuować zgodnie z zaleceniem lekarza kierującego na badanie
- Jeżeli badanie było wykonane ambulatoryjnie dalsze postępowanie jest ustalane przez lekarza nefrologa zlecającego badanie
- W sytuacji wystąpienia gorączki, dolegliwości bólowych lub trudności w oddawaniu moczu wskazany kontakt z lekarzem